Стоматологи признают, что чаще всего пациенты обращаются к ним с таким заболеванием, как пульпиты зубов. При этом отмечают, что, как следствие, пульпиты возникают в результате несвоевременного лечения кариеса. Попадая в пульпу из поврежденного кариесом зуба, патогенные микроорганизмы вызывают ее воспаление, которое, в случае отсутствия лечения и своевременного обращения к специалисту, может приводить и к более серьезным осложнениям: периодонтиту, абсцессам, остеомиелиту и другим.
Как специалисты классифицируют пульпиты зубов
На территориях Российской Федерации и бывшего Союза стоматологами используются, в основном, две классификации пульпитов:
- Классификация пульпитов по Гофунгу
- Классификация пульпитов по МКБ (международная классификация болезней)
Существуют и другие классификации пульпита, сформулированные на основании исследований ученых: Виноградовой, Лукьяненко, Лукомского, классификация ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) и других.
Классификация по Гофунгу
Эта классификация определяется двумя формами заболевания пульпы, которые выделяют патоморфологические и клинические признаки ее воспаления:
Острый пульпит
Который стоматологи подразделяют на:
- Частичный пульпит – (очаговый пульпит), характерен периодическими приступами боли под воздействием каких-либо раздражителей (термических, механических, химических);
- Общий пульпит – диффузный пульпит, как разновидность очаговой инфекции. Характерен периодическими болями и их усилением в горизонтальном положении (из-за отсутствия оттока продуктов распада в области воспаленного нерва);
- Гнойный пульпит – имеет ярко выраженные болевые ощущения в области воспаления пульпы и окружающих больной зуб тканях, постепенно нарастающие в связи с обнажением и ранением пульпы в процессе пломбирования или в результате травм.
Хронический пульпит
- Простой пульпит – характерен постоянными ноющими болями из-за воспаления пульпы в результате попадания микробов;
- Гангренозный пульпит – возникает под закрытой или открытой коронкой, обостряется чувствительность к температурным раздражителям;
- Хронический фиброзный пульпит – имеет особенность ощущения тяжести в больном зубе под воздействием температур или химических реагентов;
- Конкрементозный пульпит – в результате сдавливания зубного нерва минеральными отложениями (наростами) появляется тупая, ноющая боль, в основном – ночью;
- Ретроградный пульпит – сопровожден периодонтитом, причиной становятся глубокие десневые карманы.
Классификация пульпитов по МКБ (международной классификации болезней)
Согласно международной классификации болезней, воспалительные заболевания пульпы зуба (пульпит) относятся в раздел «Болезни пульпы и периапикальных тканей»:
Подразделяется специалистами на:
- Острый пульпит
- Острый, гнойный пульпит
- Хронический (фиброзный) пульпит
- Язвенный (гангренозный) пульпит – характеризуется наличием язвенной поверхности на пульпе, неприятным запахом и периодическими болями от действия раздражителей.
- Гиперпластический пульпит
- Некрозы пульпы
- Дегенерация пульпы
Симптоматика перечисленных пульпитов зуба по Гофунгу может сопоставляться специалистами с определениями по форме МКБ и характеризуется сходной симптоматикой проявления заболевания.