Кариес – самая распространённая зубная болезнь. Недуг начинается незаметно, течёт медленно и постепенно может привести к полному разрушению зуба. Всё начинается с маленького мелового пятна на эмали, а заканчивается (если не ходить к стоматологу) пульпитом или периодонтитом – патологиями, требующие хирургического вмешательства с применением анестезии.
Почему возникает кариес
Прямой причиной кариеса является зубной налёт, который, если не устраняется вовремя, затвердевает вследствие осаждения минералов. Под этим налётом скапливаются и благополучно размножаются устойчивые к кислоте бактерии, которые и разрушают сначала эмаль, а затем и другие зубные ткани.
Анатомические свойства коренных зубов таковы, что иногда даже самая лучшая зубная щётка не может проникнуть в фиссуры – бороздки на поверхности зуба, в которых также создаются благоприятные условия для жизни вызывающих кариес микроорганизмов. Влияют на склонность к кариесу и свойства слюны – в частности, её реминерализирующий потенциал, а также количество поступающего в организм фтора.
Методы профилактики кариеса
С некоторой долей условности профилактические методики, направленные на предотвращение болезни, можно разделить на 2 категории:
- бытовые;
- профессиональные;
К первой группе относятся все те методы, которые известны современному человеку с детства и передаются из поколения в поколение. В этих профилактических гигиенических процедурах ничего сложного нет, и эффект воздействия зависит от регулярности их применения. Гигиену ротовой полости следует осуществлять ежедневно, 2 раза в день – утром и вечером, лишь в этом случае профилактика кариеса возымеет должное действие.
Методы из второй группы более сложны в осуществлении, но их эффективность не менее высока. Профессиональные профилактические методы применяются в клинических условиях и предполагают использование современных медицинских технологий.
Профилактика кариеса в домашних условиях
Качественная и полноценная чистка зубов осуществляется не только с помощью зубной щётки, но и с помощью зубной нити, а также ополаскивателя для рта с антибактериальным действием.
Перечислим основные правила качественной ежедневной чистки зубов:
- Чистить зубы надо не менее 4 минут;
- Движения, совершаемые при чистке, должны быть не только горизонтальными и вертикальными, но и круговыми;
- Необходимо проследить, чтобы налёт был удалён не только с самих зубов, но и из пространства между зубами и из-под линии десны;
- Чистке подвергаются не только зубы, но и поверхность языка, которая является таким же рассадником для микробов, как и отложения на зубах;
Большое значение имеет правильный выбор зубной пасты. Людям с предрасположенностью к кариесу целесообразней выбирать именно противокариесную пасту с лечебным эффектом. Такое средство укрепляет минеральную структуру твёрдой зубной ткани и содержит фтор, кальций и фосфор для местного воздействия на эмаль. Лечебные зубные пасты препятствуют размножению микроорганизмов.
Особенно эффективна профилактика с использованием фторированной пасты против детского кариеса. Фтор имеет наибольшее влияние на эмаль в период её созревания. Использование такой пасты с возраста формирования зубов надолго обеспечивает человека “противокариесным иммунитетом”.
Профилактика кариеса у детей, ещё имеющих молочные зубы, заключается, главным образом, к коррекции питания. Малыши не должны употреблять разрушительные для молочных зубов сладости, а также иметь привычку перекусывать между основными приёмами пищи. Значение имеет и своевременный переход от питья из бутылочки к питью из чашки.
К щётке и зубной пасте нужно приучать детей уже после наступления годовалого возраста. Пасту и щётку (с мягкой безопасной щетиной) нужно выбирать строго в соответствии с возрастом. Для начала подойдёт напальчиковая щётка для мамы, которая безопасна и удобна в использовании. Самостоятельно чистить зубы ребёнок должен учиться уже с 3 лет.
Взрослым после каждого приёма пищи необходимо применять зубную нить и средство для полоскания рта, в котором должен содержаться хлоргексидин – антисептическое лекарственное вещество, убивающее болезнетворных микробов в ротовой полости.
Ещё одной действенной профилактической мерой является диетическое питание. Для эмали зубов особенно вредны сладости (шоколад, конфеты, пирожные) и газированные напитки. Концентрированные соки также наносят зубам ущерб, поскольку они нарушают кислотность в ротовой полости. Кислые яблоки лучше заменить сырой морковью, очищающих зубную эмаль не менее эффективно, чем зубная паста.
Не стоит забывать о витаминных препаратах, своевременном лечении от заболеваний внутренних органов, закаливании и укреплении защитных сил организма. Полноценное пережёвывание пищи и употребление сырых твёрдых фруктов и овощей тоже способствует предотвращению кариеса, создавая на зубы адекватную нагрузку. Жевательная резинка, используемая после еды, также оказывает положительное действие.
Профессиональная профилактика кариеса
Сравнительно недавним, но действенным и популярным методом профилактики зубного кариеса является герметизация фиссур. Эту процедуру ввели в практику стоматологи США в 1984 году, позже стали применять по всему миру. Герметизация труднодоступных для чистки щёткой бороздок и слепых ямок совершенно безболезненна и подходит взрослым и детям. Другие меры профессиональной профилактики:
- Исправление неправильного прикуса зубов и их кривизны. Скученность зубов приводит к неравномерной нагрузке и благоприятным условиям для развития кариеса.
- Клиническая реминерализация зубов, повышающая устойчивость зубной ткани к бактериальному воздействию. Данная процедура проводится в стоматологическом кабинете в сочетании с профессиональной чисткой зубов. Домашней гигиены не всегда бывает достаточно – хотя бы один раз в полгода следует удалять налёт и зубной камень с помощью стоматологических процедур.
- Местное фторирование зубов – это препятствует образованию на эмали меловых пятен (начального этапа кариеса). Насыщенные фтором с помощью профессиональных методик зубы восстанавливают кристаллы зубной эмали. Существует даже такая технология, как изготовление индивидуальных зубных кап, на которые наносится специальный гель. Такие капы надеваются на зубы на ночь и обеспечивают пассивное фторирование во время сна. Другое средство с подобным действием – фторсодержащий лак, наносящийся на зубы специальной кистью. Такой лак можно применять 2-3 раза в год. После процедуры несколько часов нельзя принимать пищу.
- Одной из самых современных методик противокариесной профилактики является использование гелий-неонового лазера. Красный монохроматический свет, излучаемый таким лазером, значительно повышает устойчивость эмали.
В научных медицинских лабораториях ведутся изыскания, направленные на создание вакцин против микроорганизмов, напрямую влияющих на развитие кариозного процесса.
Кариес легче предотвратить, чем лечить – ежедневная профилактика в домашних условиях в сочетании с регулярной профессиональной профилактической обработкой зубов может уберечь от проблем с зубами на 95%. Оставшиеся 5% приходятся на генетическую предрасположенность к кариесу, которая современная стоматология, к сожалению, пока ещё не научилась устранять.