Протезирование передних зубов – достаточно сложная задача, потому что именно они расположены на «виду», то есть от их состояния зависит улыбка и внешний вид человека. Современная стоматология предлагает большой выбор конструкций, которые отличаются естественностью. Выбор же способа зависит от сложности каждого конкретного случая и денежных возможностей пациента.
Техники протезирования
Передние зубы можно протезировать двумя методами: с помощью съемных и несъемных конструкций. Съемное протезирование осуществляется с помощью частичных съемных, полных съемных и бюгельных протезов.
Однако, для переднего ряда лучше применять несъемные зубные протезы: эти зубы не несут жевательной нагрузки, поэтому главное в их установлении – эстетический вид. Для этого используют мостовидные и одиночные протезы, в зависимости от степени разрушений зубного ряда.
Мостовидное протезирование
Мостовидный протез в стоматологии применяют при отсутствии одного или нескольких зубов. Изготавливается металлический каркас с искусственными зубами, который крепится на два соседних зуба с помощью установления на них коронок.
Мостовидный протез может изготавливаться из различных материалов:
- Металлокерамика – протезирование осуществляется с помощью установки металлического моста, облицованного керамическим составом. Характеризуются прочностью, длительным сроком службы, износостойкостью и высокими эстетическими характеристиками.
- Фарфор – устанавливается мост с искусственными фарфоровыми коронками. Отличается неплохим эстетическим видом, но менее прочными свойствами.
- Керамика – устанавливается мостовидный протез из керамического материала высокой прочности, но без использования металла. Керамика не оказывает никакого негативного влияния на ткани ротовой полости и имеет внешний вид, максимально схожий с настоящими.
- Пластмасса – на металлический каркас надеваются пластмассовые коронки. Отличается дешевизной и низкой прочностью.
- Драгоценные металлы – устанавливаются металлический мост с коронками из драгоценных металлов (золота, палладия и др.). Отличается высокой прочностью, но на передний ряд надевать такие коронки не принято.
Из всех видов материалов предпочтение лучше всего отдавать металлокерамике или керамике из-за отличного сочетания в них эстетических и прочных свойств.
Одиночное протезирование
Одиночное протезирование передних зубов обычно осуществляется, если часть зуба остается сохранена, либо если на нем присутствуют незначительные сколы. Перед этим корень тщательно пролечивается и затем на его основе врач частично восстанавливает часть зуба, чтобы закрепить на нем протезы. Одиночные зубные конструкции бывают нескольких видов:
- Виниры – тонкая пластинка, сделанная из фарфора, которая закрепляется на обточенном корне передних зубов с помощью цемента. Зубные виниры отличаются высокой прочностью, гипоаллергенностью, и имитируют все оттенки натуральных зубов. Изготавливаются зубные виниры с большой точностью индивидуально под каждого пациента.
- Коронка – используется при критическом разрушении зуба, но при условии сохранения его части. Зубные коронки на передние зубы изготавливают из керамики или металлокерамики в виде «колпачка», который надевается на сохранившуюся часть с помощью специального раствора.
Если же от передних зубов не остается даже корня, то одиночное протезирование может осуществляться с помощью имплантации. То есть на место утерянного зуба вживается имплантат – искусственный корень, на который позже устанавливаются коронки. Это самый эстетичный и надежный вид одиночного протезирования, но и самый дорогостоящий и длительный – процесс имплантации передних зубов может тянуться от 6 до 12 месяцев.
Особенности протезирования
Протезирование может иметь ряд особенностей при установке конструкций для верхних и нижних рядов, которые следует учитывать при выборе вида протезирования:
- Протезирование передних верхних зубов. На верхний ряд можно устанавливать зубные виниры, коронки и мостовидные конструкции . Эти виды протезирования для верхних зубов практически не имеют ограничений. Исключением является установка имплантатов на верхнюю челюсть – здесь возможно понадобится дополнительная процедура синус-лифтинга. Неудобство имплантации верхних зубов связано со слишком близким расположением гайморовых пазух к корням.
- Протезирование нижних передних зубов. В отличие от верхних зубов установка виниров здесь не предусмотрена. Для нижнего ряда лучше воспользоваться мостовидными протезами либо установлением одиночной безметалловой коронки. Чтобы установить зубные имплантаты в нижней челюсти, как и для верхних зубов, может потребоваться специальная костная пластинка, чтобы предотвратить атрофирование челюсти.
Согласно отзывам пациентов и рекомендациям стоматологов большее предпочтение при протезировании передних зубов следует отдавать металлокерамическим и керамическим коронкам, которые более удобны в использовании, долговечны и приемлемы по цене.
