Кандидозный стоматит – заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Для данной патологии характерен налёт белого цвета в ротовой полости и на поверхности языка. Ещё одно название болезни – молочница.
Причины
Возникает кандидозный стоматит у ребенка, взрослых, мужчин и женщин. Прямая причина болезни – кандидозный дрожжеподобный грибок. Данный микроорганизм в незначительном количестве постоянно присутствует в ротовой полости, но болезнь развивается, когда он начинает интенсивно размножаться. В этом случае он попадает на слизистые оболочки и вызывает инфекционные воспалительные процессы.
Факторами, влияющими на патогенное поведение грибка могут быть:
- Попадание в ротовую полость нового вида микроорганизмов, провоцирующих деление грибковых клеток;
- Ослабленный иммунитет, не способный подавить бесконтрольное размножение грибка (по этой причине стоматит часто поражает детей, пожилых людей и ВИЧ-инфицированных);
- Наличие диабета – высокий уровень сахара в крови создаёт благоприятные условия для размножения грибковых организмов;
- Сухость во рту (ксеростомия) – эта патология может развиться в ротовой полости в результате злоупотребления зубными эликсирами;
- Беременность и сопутствующее ей изменение гормонального фона;
- Пренебрежение гигиеной ротовой полости, особенно у людей, пользующихся зубными протезами;
- Приём антибиотиков либо кортикостероидов в виде спрея;
- Употребление оральных контрацептивов;
- Различные инфекционные заболевания;
- Болезни крови;
- Желудочные и кишечные патологии;
- Злокачественные новообразования;
- Стрессы и нервное напряжение;
- Наличие кариеса;
- Пародонтальные карманы в ротовой полости.
Риску подвергаются новорождённые дети, пожилые люди, курильщики, люди со вставными зубами и брекетами. Кандидозный грибок часто поражает людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.
Способы заражения
Кандидозный стоматит передаётся от человека к человеку несколькими способами:
- Новорождённые дети имеют риск инфицирования во время родов, особенно если у матери была диагностирована вагинальная молочница – детский организм ещё не способен в полной мере поддерживать нормальный баланс бактерий в ротовой полости;
- Более взрослые дети могут заражаться через инфицированные игрушки и пустышки;
- Взрослые люди могут передавать друг другу стоматит через руки, поцелуи, предметы личной гигиены.
Симптоматика
Кандидозный грибок может проявлять своё патогенное воздействие в лёгкой форме, симптомы которой являются смазанными и неявными, но чаще всего проявления болезни достаточно характерны.
У грудных детей стоматит вызывает следующие симптомы:
- Белые бляшки на слизистой ротовой полости и на языке, похожие на свернувшееся молоко: часто данные образования принимают именно за остатки молочного питания. Такой налёт можно удалить, но эта процедура довольно болезненна для ребёнка, к тому же после устранения бляшек на поражённых участках остаётся эрозия.
- Затруднение глотания – в случае, если кандидозный грибок проникает в горло и пищевод.
- Ухудшение аппетита – дети, у которых стоматит проявляется достаточно явно, часто отказываются от еды. Иногда родители грешат на плохое качество молочной смеси и игнорируют признаки заболевания.
- Капризность, плаксивость.
- Опрелость: кандидозный грибок попадает в кишечник и вызывает поражение слизистых оболочек кишечного тракта.
Матерям стоматит может передаться во время кормления грудью – симптомы такого заражения выражаются в чувстве жжения в сосках. Таким образом между матерью и малышом происходит постоянное взаимное инфицирование.
У взрослых стоматит проявляется следующим образом:
- Жжение в полости рта или гортани – данные симптомы характерны для начальной стадии болезни;
- Белый налёт на поверхности языка и слизистых оболочках рта;
- Гиперемия (покраснение) слизистой;
- Кровотечения во время чистки зубов или попытках удалить налёт;
- Наличие во рту неприятного металлического привкуса;
- Потеря вкусовых ощущений.
Нередко кандидоз переходит в хроническую форму, симптомы которой проявляются в виде постоянной сухости во рту, жжения и дискомфорта при глотании.
Кандидозный стоматит может вызвать осложнения в виде истощения у детей, которые отказываются от пищи из-за болевых ощущений. У взрослых стоматит может вызвать инфицирование гортани.
Разновидности заболевания
Кандидозный стоматит бывает двух видов:
- Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит;
- Хронический гиперпластический стоматит.
Острая псевдомембранозная форма чаще всего развивается у грудничков с ослабленным иммунитетом или перенесших инфекционные заболевания. Такой стоматит может быть также вызван расстройствами пищеварительной функции. Часто возникает у недоношенных малышей.
При лёгком течении болезнь устраняется довольно легко – кандидозный микроб удаляется вместе с налётом, а область поражения дезинфицируется. Для тяжёлой формы характерны наслоения налёта, распространяющиеся по всей полости рта.
Гиперпластический кандидозный стоматит развивается у взрослых – чаще всего причиной выступают болезни крови, туберкулёз, приём антибиотиков.
Лечение
Терапия заболевания направлена на ликвидацию грибка и недопущение рецидива – повторного развития заражения. Этиотропная терапия (устранение грибковой инфекции) заключается в применении противогрибковых препаратов. Выбор лекарств зависит от тяжести и стадии развития болезни.
Если симптомы достаточно лёгкие, кандидозный стоматит лечится препаратами в виде мазей или спреев. К числу лекарств, применяемых для устранения грибковой инфекции относятся Клотримазол, Нистатин и другие средства. Их наносят на слизистую оболочку в местах поражения не меньше 2 раз в сутки. После нанесения мазей не следует употреблять пищу 30 минут. Курс лечения длится около 10 дней.
Используются также растворы для полоскания – местные антисептические средства, уничтожающие патогенные грибки и не оказывающие повреждающего действия на клетки слизистой оболочки. К таким лекарствам относятся Фурацилин, Димексид, раствор Натрия тетрабората. Полоскание следует практиковать как можно чаще – 6 и более раз в день.
Стоматит в запущенной форме, для которого характерны хронические и тяжёлые симптомы устраняется таблетированными препаратами системного действия. Кандидозный грибок устраняют с помощью Флуконазола, Нистатина, Пимафуцина и других сильнодействующих средств. Наиболее подходящий вид лекарственной терапии подбирает непосредственно лечащий врач с учётом подробного диагноза и сопутствующих заболеваний. Курсовое лечение длится в среднем неделю.
Попутно осуществляется местное лечение в виде:
- Обезболивания;
- Обеззараживания;
- Снятии воспаления;
- Заживления.
Кандидозный стоматит успешно лечится при выполнении пациентом всех рекомендаций врача: помимо применения лекарств больным предписывается специальная сбалансированная диета, направленная на усиление иммунной системы. Могут применятся иммуностимуляторы (Эхинацея, Элеутерококк, женьшень) и витамины в виде комплексов.
Значение имеют также следующие оздоровительные мероприятия:
- Коррекция образа жизни – нормализация режима труда и отдыха (здоровый сон не меньше 8 часов);
- Физические нагрузки, лечебная физкультура;
- Нормализация обменных процессов – приём препаратов, понижающих уровень сахара.
Для облегчения дискомфорта, который вызывает кандидозный стоматит, можно воспользоваться такими рекомендациями:
- Пейте охлаждённые напитки – чай со льдом, соки, холодную воду;
- Питайтесь мягкими продуктами, которые не вызывают трудностей при глотании;
- Пейте через соломинку;
- Часто полощите рот подсоленной водой.
Терапия у детей
Кандидозный стоматит у детей лечить сложнее по той причине, что сильные противогрибковые препараты можно принимать только с 12 лет.
Грудных детей лечат местными препаратами, которые не всасываются через слизистую оболочку в кровь. Кандидозный грибок у грудничков можно устранить раствором из таблеток Пимафуцина – врач подскажет оптимальную дозировку препарата. Обработка осуществляется 2 раза в день ватной палочкой, смоченной в этом лечебном растворе. Курс – 5 дней.
Очень важно ликвидировать любые источники инфекции для предотвращения повторного заражения. Кандидозный грибок может оставаться на игрушках, пустышках, бутылочках и любых других предметах, которые ребёнок может взять в рот. Все эти предметы необходимо подвергнуть дезинфекции.
Профилактика
Кандидозный стоматит можно предотвратить с помощью тщательной гигиены ротовой полости – кроме пасты используйте зубные нити и эликсиры, а также почаще меняйте зубную щётку. Если вы носите протезы, выполняйте все рекомендации стоматолога по уходу и содержанию. После приёма антибиотиков тщательно полощите ротовую полость.
Чтобы не допустить стоматит у новорождённых и грудных детей, мамам следует:
- Лечить вагинальные заражения во время беременности;
- Ежедневно мыть соски и бутылочки и хранить их в холодильнике в период, когда они не используются – кандидозный грибок не размножается при низкой температуре;
- Не использовать бутылочки для кормления повторно, если прошёл час и более после еды;
- Все игрушки тщательно промывать кипячёной водой;
- Своевременно менять памперсы.
Кандидозный стоматит – заболевание неприятное и опасное. Выполнение простых профилактических правил поможет вам и вашим детям избежать длительного лечения нежелательных последствий болезни.
